各區(qū)縣(自治縣)人民政府，市政府有關部門，有關單位：
市委、市政府高度重視殘疾兒童康復工作，制定了一系列政策措施，實施了一系列殘疾兒童康復項目，殘疾兒童康復狀況得到顯著改善。同時，也有一些殘疾兒童因家庭經(jīng)濟困難，未能得到及時康復，還有一些殘疾兒童家庭因殘致貧、陷入困境，成為全面建成小康社會亟待解決的突出問題。做好殘疾兒童康復救助工作，關系殘疾兒童切身利益和健康成長，關系千家萬戶安居樂業(yè)和美滿幸福，關系社會穩(wěn)定和文明進步，關系全面建成小康社會大局。
為全面貫徹落實黨的十九大關于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾康復服務”的重要部署，改善我市殘疾兒童康復狀況、促進殘疾兒童全面發(fā)展、減輕殘疾兒童家庭負擔，完善社會保障體系，根據(jù)《殘疾預防和殘疾人康復條例》和《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)精神，結合我市實際，現(xiàn)就建立殘疾兒童康復救助制度提出如下實施意見。
一、總體要求
(一)指導思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，緊緊圍繞習近平總書記對重慶提出的“兩點”定位、“兩地”“兩高”目標和“四個扎實”要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立新發(fā)展理念，大力推動殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復服務需求，努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復服務”，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。
(二)基本原則。
堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫(yī)療、社會救助等社會保障制度有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。
堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導預期，堅持自愿、就近、就便原則，著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。
堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學規(guī)范、便民高效的運行機制，實行機構、救助對象實名制動態(tài)管理，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結果公正。
堅持政府主導、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進基本康復服務均等化;更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴大康復服務供給，提高康復服務質(zhì)量。
(三)總體目標。
到2020年，建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系，形成黨委領導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局，基本實現(xiàn)殘疾兒童應救盡救。
到2025年，殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強，服務質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復服務，健康成長、全面發(fā)展權益得到有效保障。
二、制度內(nèi)容
(一)救助對象。
救助對象為具有重慶市戶籍、符合條件的0—6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童;其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童〔具體認定辦法由各區(qū)縣(自治縣，以下簡稱區(qū)縣)政府制定〕。
有條件的區(qū)縣可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍，也可放寬對救助對象家庭經(jīng)濟條件的限制。
(二)救助內(nèi)容和標準。
我市殘疾兒童康復救助基本服務項目，包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具配置和康復訓練等。
1.手術。
對為經(jīng)評估符合條件的聽力殘疾兒童提供人工耳蝸植入手術的定點康復機構，按照每個殘疾兒童1.2萬元的標準給予補助;對為具有手術適應癥的肢體殘疾兒童提供矯治手術的定點康復機構，按照每個殘疾兒童2萬元的標準給予補助。
2.輔助器具。
按照有關規(guī)定和標準，為視力殘疾兒童免費適配助視器等輔助器具，為聽力殘疾兒童免費提供人工耳蝸、適配助聽器等輔助器具，為肢體殘疾兒童免費適配假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅等輔助器具。
3.基本康復訓練。
對為視力殘疾兒童提供定向技能行走訓練和視覺基本技能訓練的定點康復機構，康復訓練滿8天的，按照每個殘疾兒童0.1萬元的標準給予補助。對為聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童提供聽覺言語功能訓練，以及運動、認知、溝通和適應性等訓練的定點康復機構，每年康復訓練滿10個月的，按照每個殘疾兒童、孤獨癥兒童2萬元的標準給予補助。
有條件的區(qū)縣政府依據(jù)本區(qū)縣財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等，可適當提高經(jīng)費保障標準，對進入康復機構接受康復救助的國家級貧困區(qū)縣、深度貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)的殘疾兒童可給予適當生活、交通等補助。
(三)工作流程。
1.申請。殘疾兒童監(jiān)護人向殘疾兒童戶籍所在地區(qū)縣殘聯(lián)組織提出申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構等代為申請。
2.審核。對于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由區(qū)縣殘聯(lián)組織與民政、扶貧部門進行相關信息比對后作出決定;其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童的救助申請的審核程序，由各區(qū)縣政府確定。
3.救助。經(jīng)審核符合條件的，由殘疾兒童監(jiān)護人自主選擇定點康復機構接受康復服務。
4.結算。在定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用，經(jīng)區(qū)縣殘聯(lián)組織審核后，按救助標準由同級財政部門與定點康復機構據(jù)實及時結算。經(jīng)區(qū)縣殘聯(lián)組織審核同意在其他省(自治區(qū)、直轄市)確定的定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用，由區(qū)縣殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結算辦法。做好與現(xiàn)有相關政策的有效銜接，對已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等政策范圍的，應先行報銷、救助后，再由殘疾兒童康復救助資金給予補助。
(四)經(jīng)費保障。
1.在中央財政補助資金基礎上，市級財政將殘疾兒童康復救助資金納入政府預算，對區(qū)縣給予適當補助。
2.區(qū)縣政府根據(jù)殘疾兒童數(shù)量、救助標準、工作保障等情況，科學測算救助資金和工作經(jīng)費需求，將殘疾兒童康復救助資金及相應工作經(jīng)費納入政府預算，做好兜底保障，確保符合條件的殘疾兒童應救盡救。
三、組織實施
(一)加強組織領導。
建立由市政府分管副市長牽頭，市殘聯(lián)具體負責，市政府相關部門參加的聯(lián)席會議機制，加強統(tǒng)籌指導、組織協(xié)調(diào)，協(xié)同推進殘疾兒童康復救助工作。殘疾兒童康復救助制度實行區(qū)縣政府負責制，各區(qū)縣政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程和考核評價指標體系，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責力度，對違紀違法的嚴肅追究責任。政府有關部門和殘聯(lián)組織要履職盡責、協(xié)作配合，加強工作銜接和信息共享，按職責分工做好相關工作，深化“放管服”改革，努力實現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結算”，切實提高便民服務水平。
(二)明確責任落實。
財政部門要及時足額將殘疾兒童康復救助資金及工作經(jīng)費納入財政預算予以安排，統(tǒng)籌使用上級撥付的殘疾兒童康復經(jīng)費和本級經(jīng)費，做好兜底保障和費用結算工作;會同審計部門加強對殘疾兒童康復救助資金使用情況的監(jiān)督檢查，督促殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。
教育部門要加強對開展殘疾兒童教育康復的教育機構的監(jiān)督管理;完善隨班就讀保障體系，為康復后的殘疾兒童進入普通小學或幼兒園提供保障;加強殘疾兒童康復專業(yè)人才培養(yǎng)。
民政部門要做好困難家庭殘疾兒童的醫(yī)療救助和基本生活救助，解決好殘疾兒童康復期間的生活困難問題;支持兒童福利機構開展殘疾兒童康復救助工作，協(xié)調(diào)社會力量捐助殘疾兒童康復;積極培育和發(fā)展康復服務行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。
人力社保部門要加強對開展殘疾兒童康復的醫(yī)療保險定點機構的管理、監(jiān)督，將符合規(guī)定的殘疾兒童康復費用納入城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險報銷范圍。
衛(wèi)生計生部門要加強對開展殘疾兒童康復的醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，開展康復專業(yè)技術人員培養(yǎng)、培訓工作，加強殘疾兒童篩查、診斷、轉介、效果評估、殘疾預防、康復知識宣傳工作。
工商部門要加強康復機構涉企信息的歸集，依托國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(重慶)依法對歸集到的可公示信息進行公示。
扶貧部門要將殘疾兒童康復納入精準扶貧、健康扶貧和教育扶貧重點內(nèi)容，確保相關政策向貧困殘疾兒童傾斜，加大兜底保障力度。
殘聯(lián)組織要做好殘疾兒童康復救助工作的組織實施，積極發(fā)揮組織協(xié)調(diào)和服務作用，配合做好殘疾兒童篩查、康復需求統(tǒng)計等工作;按照相關標準做好定點康復機構的確定，指導其做好標準化建設工作。
(三)加強康復服務體系建設。
各區(qū)縣政府根據(jù)本區(qū)縣實際，制定康復機構設置規(guī)劃，舉辦公益性康復機構，將康復機構設置納入基本公共服務體系規(guī)劃，支持社會力量投資康復機構建設，鼓勵和支持多種形式舉辦康復機構，逐步建立以家庭為基礎、社區(qū)為依托、殘疾人康復中心為主體、醫(yī)療衛(wèi)生單位為技術支撐、社會康復機構共同參與的殘疾兒童康復服務體系。社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執(zhí)行相同的政策。加強康復人才教育培訓培養(yǎng)，不斷提高康復服務從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實加強殘疾兒童康復救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責有人負。推動建設殘疾兒童康復救助服務管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村(居)民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務等工作。健全多渠道籌資機制，鼓勵、引導社會捐贈。
(四)加強監(jiān)督管理。
各區(qū)縣政府、市政府有關部門要切實擔負起殘疾兒童救助工作監(jiān)督管理責任。殘聯(lián)組織要會同市政府有關部門做好康復機構監(jiān)督管理，對定點康復機構實行動態(tài)復核、動態(tài)監(jiān)管，按照《殘疾兒童康復機構等級劃分要求》(DB50/T731—2016)等相關標準，加強定點康復機構準入、退出等監(jiān)管，及時查處違法違規(guī)行為和安全責任事故，確保殘疾兒童人身安全。要建立覆蓋康復機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強與全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享。市、區(qū)縣要建立以技術專家組為主、有關部門共同參與的殘疾兒童康復救助效果評價機制。加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，查處擠占、挪用、套取等違紀違法現(xiàn)象。對出具虛假材料騙取康復救助資金的單位和個人，要嚴肅查處。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集情況要定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。
(五)加大宣傳力度。
各區(qū)縣政府、市級有關部門要充分運用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳，使社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內(nèi)容，了解申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識，關心、支持殘疾兒童康復工作，營造良好社會環(huán)境。
殘疾兒童康復救助制度自2018年10月1日起實施。市殘聯(lián)要會同財政、審計、教育、民政、人力社保、衛(wèi)生計生、工商、扶貧等部門出臺相關配套政策措施。各區(qū)縣政府要結合實際，制定出臺當?shù)鼐唧w實施細則，落實各項工作。市政府將適時組織專項督查。