有些聽障患者，特別是老年聽障患者，在驗配戴了助聽器后經(jīng)常會有聽得到但卻聽不清的抱怨，那么為什么戴助聽器進行了補償還是聽不清呢?聽覺有道從以下幾個方面來分析。
1、聽障患者自身言語分辨率的下降
有部分患者聽力下降五年、十多年甚至幾十年卻沒有進行干預和補償，平時在交流過程中靠對方大聲說話、看對方的口型或者用文字進行交流，平時與外界的交流越來越少，甚至有部分患者直接不與外界交流。
我們通過語言來進行交流的流程是：通過外耳收集聲音，鼓膜和聽骨鏈放大聲音，內(nèi)耳把聲信號轉(zhuǎn)換成生物電信號，再通過聽神經(jīng)傳遞到大腦進行分析。
如果言語信號大腦很少接觸到，那相應的這部分功能會退化。所以很多患者平時聽的少，交流的少，突然戴上助聽器，可能會出現(xiàn)聽得到，但是不能夠理解的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象如同經(jīng)常使用拼音進行電腦打字，而在偶爾在稿紙上書寫時出現(xiàn)提筆忘字的尷尬。
感音神經(jīng)性聽障患者的言語辨別率會比傳導性聽障患者差很多。
與正常聽力者相比，感音神經(jīng)性耳損患者不僅存在著音量減輕的問題，同時還存在著頻率失真(頻率分辨率差)的問題。
換句話說，我們用一般講話音量交談，聽力正常者交談起來毫無障礙，而聽閾為60分貝的感音神經(jīng)性聽障患者則可能出現(xiàn)聽不清，甚至聽不全發(fā)音。雖然戴上了助聽器，但聽障患者還是不可能把每個音節(jié)或字都聽得清楚，尤其是在噪聲環(huán)境中。
這是因為，雖然經(jīng)過助聽器的正確補償，但患者仍然存在以下問題：
①時間解析能力差;
②頻率解析能力差;
③聽覺系統(tǒng)受傷后的降噪能力差，如同眼睛一樣能看到的東西不一定能看清;同理，能聽到聲音不一定聽清了，而即使是能聽清聲音也不一定能聽懂。
若聽覺中樞受損，聽覺分辨能力會更差，稱為中樞性聽力損失。
典型的中樞性聽障患者完全可以聽到聲音，甚至是極細小的聲音，但他們聽不清、聽不懂。顯然，聽不到肯定會聽不清;但即使聽到了，由于內(nèi)耳、聽中樞分析能力下降，也依舊會可能聽不懂。
2、佩戴助聽器需要一個磨合期
當初次佩戴助聽器時，或者更換了新的助聽器時，需要有一個磨合期，就像剛戴上一副新眼鏡時，可能會出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象。
我們初次佩戴助聽器時，大腦必須學習如何重新理解這些聲音，特別是聽復雜的語言。
如果聽不懂別人的講話，偶爾聽不到一些比較輕的談話時，不要著急，與別人交流時需要結(jié)合視覺提示，觀察談話人的面部表情或者體態(tài)來幫助理解談話內(nèi)容。
剛開始佩戴，盡量先從安靜的環(huán)境，一對一交流，和熟悉的談話人開始鍛煉，交流的時候需要讓對方放慢說話的語速，遵循由簡到繁、由淺至深的原則。
3、助聽器的調(diào)試也是一個很重要的原因
在助聽器驗配時，必須找經(jīng)驗豐富、專業(yè)水平高的驗配師進行驗配和調(diào)試，才能讓自己的聽力檢測最精準，配戴到最合適的助聽器。
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