過度放大是指在驗(yàn)配過程中，助聽器的放大程度與聽力損失程度不符，從而影響助聽器音質(zhì)，導(dǎo)致助聽器驗(yàn)配滿意度降低。
哪些原因會(huì)致過度放大?
1. 聽力測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確
聽力測(cè)試結(jié)果是進(jìn)行助聽器驗(yàn)配的重要指標(biāo)，其中，純音測(cè)聽常用于判斷聽障人士的聽閾。
標(biāo)準(zhǔn)的純音聽力測(cè)試包括氣導(dǎo)聽力測(cè)試(AC)、骨導(dǎo)聽力測(cè)試(BC)、舒適閾(MCL)和不舒適閾(UCL)測(cè)試，測(cè)試過程中驗(yàn)配師還需根據(jù)患者的聽力情況，判斷是否需要進(jìn)行掩蔽測(cè)試。
這一主觀測(cè)試過程需要驗(yàn)配師與聽障人士之間的相互配合，若測(cè)試不符合標(biāo)準(zhǔn)，其測(cè)試結(jié)果將會(huì)出現(xiàn)誤差，造成結(jié)果不準(zhǔn)確，影響助聽器驗(yàn)配。
2. 驗(yàn)配過程不得當(dāng)
驗(yàn)配過程中，驗(yàn)配師需根據(jù)患者的主觀反應(yīng)對(duì)助聽器進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)。該過程旨在通過溝通，進(jìn)一步改善和加強(qiáng)患者的聆聽感受。因此，驗(yàn)配師應(yīng)當(dāng)充分了解聽障人士的聽力情況后再做出合適的調(diào)節(jié)。
3. 助聽器認(rèn)知有誤
一部分聽力損失患者在初次選配助聽器時(shí)總希望聲音越大越好。因此，在調(diào)試過程中，患者會(huì)要求驗(yàn)配師不斷提高增益，直至其感覺聲音足夠“響亮”后才感到滿意。
事實(shí)上，這一錯(cuò)誤觀念也是導(dǎo)致過度放大的原因之一。面對(duì)這一情況，驗(yàn)配師需通過正確的助聽器知識(shí)普及對(duì)患者進(jìn)行勸說，糾正其對(duì)助聽器的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
過度放大會(huì)帶來哪些后果?
1. 損傷殘余聽力
Neitzel等研究員的調(diào)查結(jié)果顯示，生活中約有20%的聲音會(huì)超過70 dB，這些響度較大的聲音通常來自交通噪音和日常娛樂場(chǎng)所中的噪音。若助聽器過度放大，則會(huì)導(dǎo)致原本就嘈雜的聲音處于更高強(qiáng)度水平，長(zhǎng)此以往刺激毛細(xì)胞，進(jìn)一步損傷殘余聽力。
2. 影響助聽器音質(zhì)
助聽器在進(jìn)行聲-電-聲轉(zhuǎn)換的過程中會(huì)引起一定的信號(hào)失真，使得經(jīng)助聽器處理后的聲音與自然耳朵聽到的聲音略有差異。若助聽器過度放大，則會(huì)進(jìn)一步加大助聽器的失真程度，從而大大降低助聽器的音質(zhì)，影響患者的聆聽效果。
如何避免過度放大?
為預(yù)防過度放大所引起的佩戴滿意度下降，驗(yàn)配師可運(yùn)用助聽器的數(shù)字功能及調(diào)試技巧來避免過度放大。
技巧一：巧用驗(yàn)配功能寬動(dòng)態(tài)范圍壓縮(WDRC);最大聲輸出控制(MPO);噪聲抑制(Noise Reduction);方向性麥克風(fēng)(Directional Microphone);
技巧二：巧用選配策略聽力損失范圍需在所選助聽器的驗(yàn)配范圍內(nèi);雙耳選配;若患者不易產(chǎn)生堵耳效應(yīng)，盡量選擇無(wú)氣孔的耳模或標(biāo)準(zhǔn)耳塞;開啟助聽器的降噪功能，并調(diào)節(jié)至患者感到舒適的強(qiáng)度。
助聽器選配是一精細(xì)的過程，除針對(duì)用戶主訴調(diào)節(jié)增益外，驗(yàn)配師應(yīng)該有意識(shí)地避免過度放大，通過各項(xiàng)參數(shù)調(diào)節(jié)和附件的應(yīng)用，為助聽器使用者提供最專業(yè)的選配服務(wù)。
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