佩戴助聽(tīng)器案例：
王大強(qiáng)，男，65歲，聽(tīng)力漸漸下降三年，右耳聽(tīng)力稍好；純音測(cè)聽(tīng)結(jié)果顯示：雙側(cè)均為感音神經(jīng)性聾，R PTA = 65 dB HL ,L PTA = 75 dB HL ；沒(méi)有“三高”，沒(méi)有頭顱外傷史，沒(méi)有助聽(tīng)器佩戴史，其父親曾也有聽(tīng)損；其入讀老人大學(xué)，希望通過(guò)助聽(tīng)器幫助自已恢復(fù)與人交流的順暢性。
王大強(qiáng)曾聽(tīng)別人說(shuō)，助聽(tīng)器戴一個(gè)就好，如果兩邊耳朵一起戴不好；于是他計(jì)劃著只選配一個(gè)助聽(tīng)器就算了······事實(shí)真的是這樣嗎？
雙耳均有聽(tīng)力下降的現(xiàn)象很常見(jiàn)；面對(duì)這種情況，人們的態(tài)度各不同。盡管不少人比較直接地選擇雙側(cè)同時(shí)選配助聽(tīng)器，卻不乏只想佩戴一個(gè)助聽(tīng)器的人。你身邊的聽(tīng)損者，是否也是只想配一個(gè)助聽(tīng)器呢？
很多研究資料顯示，雙耳都佩戴適合的助聽(tīng)器可以保護(hù)聽(tīng)力，不會(huì)讓耳朵越來(lái)越聾。那么，如果兩個(gè)耳朵聽(tīng)力都下降，只佩戴一個(gè)助聽(tīng)器，是否也可以保護(hù)聽(tīng)力，耳朵是否也不會(huì)越來(lái)越聾？單耳戴助聽(tīng)器的效果比雙耳好時(shí)，該怎么辦
也許我們已經(jīng)注意到一個(gè)現(xiàn)象：一個(gè)雙耳都有差不多程度的聽(tīng)力問(wèn)題，卻只使用一側(cè)助聽(tīng)器的人，過(guò)了一段時(shí)間后，沒(méi)有助聽(tīng)的那一側(cè)耳朵越來(lái)越聽(tīng)不清別人說(shuō)話(huà)的聲音，越來(lái)越少用，感覺(jué)像是所有的說(shuō)話(huà)聲都是被戴著助聽(tīng)器的那一側(cè)耳朵聽(tīng)到一樣。
這種現(xiàn)象被稱(chēng)為“遲發(fā)性聽(tīng)覺(jué)剝奪（late-onset auditory deprivation）”。什么是遲發(fā)性聽(tīng)覺(jué)剝奪呢？
對(duì)雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性聽(tīng)力損失者（純音聽(tīng)閾和言語(yǔ)識(shí)別能力均受損）來(lái)說(shuō)，如果在一側(cè)耳驗(yàn)配了助聽(tīng)器，那么對(duì)側(cè)耳識(shí)別語(yǔ)言的能力會(huì)在隨后幾年進(jìn)行性下降，這個(gè)現(xiàn)象就是“遲發(fā)性聽(tīng)覺(jué)剝奪”。它出現(xiàn)的時(shí)間個(gè)體化差異很大，從7個(gè)月到5年不等。
沒(méi)有助聽(tīng)耳會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性聽(tīng)覺(jué)剝奪現(xiàn)象，對(duì)言語(yǔ)的識(shí)別能力下降；而已有效助聽(tīng)耳朵的言語(yǔ)識(shí)別率卻會(huì)得到一定程度的提升。從而看出，助聽(tīng)器保護(hù)了已助聽(tīng)耳朵的殘余聽(tīng)力，與提升了言語(yǔ)識(shí)別能力，相反，對(duì)于沒(méi)有助聽(tīng)的耳朵是沒(méi)有這種作用。
遲發(fā)性聽(tīng)覺(jué)剝奪有什么特點(diǎn)？
特點(diǎn)一：兒童，成人和老人均可出現(xiàn)這種現(xiàn)象；兒童在發(fā)育過(guò)程中，有可能會(huì)一定程度地抵消這種剝奪現(xiàn)象；但也不能說(shuō)明兒童適合單側(cè)佩戴助聽(tīng)器，雙側(cè)同時(shí)平衡地聆聽(tīng)，對(duì)于言語(yǔ)習(xí)得來(lái)說(shuō)很重要。
特點(diǎn)二：聽(tīng)力損失越嚴(yán)重，聽(tīng)覺(jué)剝奪的程度越嚴(yán)重；即使只有輕度或中度聽(tīng)力損失，也會(huì)導(dǎo)致未助聽(tīng)一側(cè)耳朵出現(xiàn)這種現(xiàn)象，所以不能掉以輕心；無(wú)論哪種程度的聽(tīng)力下降，雙耳同時(shí)助聽(tīng)，都很重要。
特點(diǎn)三：當(dāng)出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)剝奪現(xiàn)象后，給未助聽(tīng)耳戴上助聽(tīng)器，重新助聽(tīng)；雙耳同時(shí)助聽(tīng)后，差耳的聽(tīng)覺(jué)能力有可能在數(shù)月或數(shù)年后部分恢復(fù)，但也有可能不會(huì)恢復(fù)；如果在第一次驗(yàn)配助聽(tīng)器時(shí)，受到各種因素影響，只能配一個(gè)助聽(tīng)器，最好在一年甚至更短的時(shí)間內(nèi)，配上第二個(gè)助聽(tīng)器為好。
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發(fā)布于2019年3月30日 星期六
上午9:15分